Referti Digitali

Referti digitali: il referto si scrive, si firma e resta dove appartiene

Referti di specialistica ambulatoriale e radiologia compilati dentro il gestionale, già collegati al paziente e alla prestazione. Bozza, finalizzazione, PDF e firma digitale del medico: il documento firmato torna verificato nella cartella del paziente, accanto alle visite e agli esami.

Compilazione, finalizzazione e firma riservate ai professionisti autorizzati.

Referto · Ecografia
Pronto
Esito dell'esame
Firmato digitalmente
Inviato al fascicolo sanitario
il paziente lo ritrova quando vuole
Archiviato nella scheda paziente
con tutto lo storico degli esami
24/7
disponibile
per il paziente
Il paziente non torna in studio

Il referto lo aspetta nel fascicolo sanitario

In breve

Cosa sono i referti digitali

I referti digitali di Ambulatorio Facile sono i referti di specialistica ambulatoriale e radiologia che il professionista compila dentro il gestionale, collegati al paziente e alla prestazione. Il documento passa dalla bozza alla finalizzazione, si produce in PDF e si firma digitalmente tramite servizi di firma remota o dispositivi compatibili, come token e smart card. Le revisioni restano nello storico, il documento firmato viene verificato, collegato al referto e archiviato nella cartella del paziente, dove lo ritrova chi è autorizzato a vederlo. La trasmissione al Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0 parte da qui e ha la sua pagina dedicata. Il modulo è pensato per gli studi specialistici e i poliambulatori piccoli e medi, indicativamente da cinque a venti professionisti.

Referto collegato a paziente e prestazione
Bozze, revisioni e storico
Firma digitale del medico autorizzato
Archivio nella cartella del paziente

Scrivere un referto non dovrebbe voler dire ribattere tutto

Il referto si scrive su un modello a parte e i dati del paziente e della prestazione si ribattono ogni volta, con il rischio di sbagliarli.

Bozze e correzioni si moltiplicano in file con nomi diversi: qual è la versione finalizzata non lo sa più nessuno.

La firma del medico insegue i fogli: a fine giornata c'è sempre una pila di referti in attesa sulla scrivania.

Il documento firmato finisce in una cartella di rete, lontano dal paziente a cui appartiene e dagli esami che lo hanno prodotto.

Pazienti in coda allo sportello di uno studio medico per ritirare le buste cartacee dei referti
Medico refertante che rivede con calma un referto al computer nel suo studio

Quattro strumenti che chiudono il giro del referto

Dalla compilazione alla firma digitale, fino all'archiviazione nella cartella del paziente: tutto nello stesso gestionale, comprese le etichette delle provette per chi fa prelievi.

Refertazione specialistica e radiologica

Il referto si compila nel gestionale, collegato al paziente e alla prestazione: i dati ci sono già e non si riscrivono.

Bozze, finalizzazione e revisioni

Si salva in bozza, si finalizza quando è pronto, si rivede se serve: ogni revisione resta nello storico e il PDF è sempre quello giusto.

Firma digitale del medico

Il documento da firmare si prepara dal gestionale e si firma con servizi di firma remota o con dispositivi compatibili, token e smart card.

Archivio nella cartella del paziente

Il documento firmato viene verificato, collegato al referto e conservato nella cartella, insieme a visite, prestazioni ed esami.

Il viaggio del referto

Dalla bozza al documento firmato, senza uscire dal gestionale

Ogni passaggio del referto resta dentro lo stesso posto: la bozza, la finalizzazione, il PDF, la firma del medico, il documento firmato verificato e archiviato nella cartella del paziente. Una volta firmato, per le strutture che alimentano il Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0 il referto prosegue sul canale regionale previsto per la struttura.

PDF
il referto finalizzato, pronto da firmare
100%
tracciato: bozze, revisioni, stato del documento
0
dati del paziente da ribattere a mano
1
cartella dove resta ogni referto
Referti di specialistica ambulatoriale e radiologiaBozze, finalizzazione e revisioni con storicoReferto prodotto in PDFFirma remota, token o smart cardEtichette provette per il laboratorioAssistenza italiana e formazione inclusa e gratuita
Un gestionale unico

Esiste un gestionale dove il referto vive accanto al paziente? Sì

Un software di refertazione separato produce il documento, ma poi qualcuno deve riallineare anagrafiche, prestazioni e archivio. In Ambulatorio Facile il referto nasce dalla prestazione che hai già in agenda, si firma digitalmente e resta nella cartella del paziente, accanto a visite, esami, allegati e consensi.

La firma è del medico

Firma remota o dispositivo compatibile, token e smart card: il documento da firmare lo prepara il gestionale.

Lo storico non si perde

Bozze, finalizzazione, revisioni e stato del documento firmato restano consultabili, con data e operatore.

Cartella clinica

Il referto firmato si archivia qui, con visite, prestazioni, allegati e consensi. Scopri il modulo.

Insieme alla cartella clinica digitale e all'integrazione con il Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0 forma il percorso completo del documento clinico: una cosa sola, non tanti programmi da far parlare tra loro.Stai rispondendo a un capitolato? Leggi come rispondiamo requisito per requisito.

Come funziona

1

Il professionista compila il referto

Si apre già collegato al paziente e alla prestazione. Si salva in bozza e si finalizza quando è pronto: compilazione e finalizzazione sono riservate ai professionisti autorizzati.

2

Il documento si prepara e si firma

Il gestionale prepara il documento da sottoporre alla firma. Il medico firma con un servizio di firma remota oppure con il dispositivo che già usa, token o smart card.

3

Il referto firmato torna nella cartella

Il documento firmato viene acquisito, verificato e collegato al referto, con lo stato sempre consultabile. Da lì, per chi alimenta il Fascicolo Sanitario Elettronico, parte la trasmissione.

Paziente anziana che consulta serena il proprio smartphone dal divano di casa

Nel gestionale, non su un programma di refertazione a parte

La differenza non è “scrivere referti al computer”: è che il referto parte dalla prestazione che hai già in agenda e finisce nella cartella del paziente, con lo storico delle revisioni e il documento firmato collegato.

Ambulatorio FacileConsigliato
Dati del paziente
Già collegati a paziente e prestazione
Bozze e revisioni
Revisioni con storico nel gestionale
Firma del medico
Firma remota, token o smart card
Documento firmato
Verificato e collegato al referto
Archivio del referto
Nella cartella del paziente
Chi può refertare
Solo i professionisti autorizzati
Flusso del laboratorio
Etichette provette dal gestionale

Cosa dice chi li usa ogni giorno

4,9
giudizio medio dei nostri clienti
“Refertare voleva dire aprire un modello a parte e ribattere nome, data e prestazione. Ora il referto si apre già collegato alla visita: lo chiudo, lo firmo e ho finito prima di chiamare il paziente dopo.”
RRiccardoMedico ecografista
“La domanda "ma questa è l'ultima versione?" è sparita. Bozza, revisione e documento firmato stanno nello stesso posto, ognuno con la sua data e il nome di chi lo ha fatto.”
AAntonellaDirettrice, poliambulatorio con punto prelievi
“Io i referti non li tocco più: li scrivono e li firmano i medici, io li ritrovo nella cartella del paziente quando servono. E le etichette delle provette escono dal gestionale, non più scritte a mano.”
SSilviaSegretaria, centro medico con laboratorio

Domande frequenti

Che referti si possono scrivere con Ambulatorio Facile?

I referti di specialistica ambulatoriale e di radiologia. Ogni referto si compila dentro il gestionale già collegato al paziente e alla prestazione: si salva in bozza, si finalizza quando è pronto e si produce in PDF, senza ribattere dati che il gestionale ha già.

Chi può compilare e firmare un referto?

Solo i professionisti autorizzati. La compilazione, la finalizzazione e la firma dei referti sono riservate ai medici abilitati sul profilo: chi lavora in segreteria vede il documento nella cartella del paziente secondo i permessi del proprio ruolo, ma non lo scrive e non lo firma.

Come funziona la firma digitale del referto?

Il gestionale prepara il documento da sottoporre alla firma del medico. La firma avviene tramite servizi di firma remota oppure con i dispositivi compatibili, come token e smart card. Il documento firmato viene poi acquisito e verificato nei formati supportati e collegato al referto di riferimento.

Se un referto viene corretto resta traccia della versione precedente?

Sì. Le revisioni sono gestite con conservazione dello storico: si vede quando il documento è passato da bozza a finalizzato, quali revisioni sono state fatte e qual è lo stato attuale del documento firmato.

Il referto viene inviato al Fascicolo Sanitario Elettronico?

Sì, con il modulo dedicato all'integrazione con il Fascicolo Sanitario Elettronico 2.0: il referto firmato viene preparato nei formati previsti, validato e trasmesso attraverso il canale regionale previsto per la struttura, con stato di elaborazione, ricevute, scarti e reinvii. Il percorso completo è descritto nella pagina del Fascicolo Sanitario Elettronico.

Dove finisce il referto firmato?

Nella cartella del paziente, accanto allo storico delle visite, delle prestazioni e degli allegati: si ritrova cercando la persona, con accesso alle informazioni in base al ruolo e alle autorizzazioni dell'operatore.

Il referto si collega alle immagini dell'esame?

Sì, quando è attivo il modulo di diagnostica per immagini: richiesta diagnostica, prestazione, immagini archiviate nel PACS integrato e referto restano associati, così dal percorso clinico del paziente si passa dall'esame al referto senza cercare in due sistemi.

Gestite anche il flusso del laboratorio e delle provette?

Sì. Per le sedi che fanno prelievi, le etichette delle provette si stampano direttamente dal gestionale, con i dati del paziente già corretti: il flusso del laboratorio parte ordinato fin dal prelievo, senza etichette scritte a mano.

Un unico gestionale

Esplora le altre funzionalità di Ambulatorio Facile

I referti digitali vivono accanto alla cartella clinica, all'integrazione con il Fascicolo Sanitario Elettronico e alla diagnostica per immagini: una cosa sola, non tanti programmi scollegati.

Porta la refertazione dentro il gestionale

Richiedi una dimostrazione: ti facciamo vedere il referto che nasce dalla prestazione, passa da bozza a documento firmato e resta nella cartella del paziente, applicato alla tua struttura e senza impegno.

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